NUESTRO PACIENTE: EL NIÑO POR NACER

            La mirada sobre la Salud se ha centrado en el  paradigma de la Salud y la Enfermedad.

Actualmente podemos reflexionar que se ha dejado de lado una de las acciones más preventivas y curativas que hay en la Salud, que es cuidar y acompañar al otro.

            La Medicina no siempre cura; pero si, siempre cuida y acompaña.

     Cuidar la Salud, garantizar el Derecho a la Salud, es una responsabilidad Solidaria y Subsidiaria, en un esfuerzo permanente y perseverante, debemos exigir y velar porque se practique.

¿Cómo podemos  acompañar y cuidar a nuestro paciente, el Niño por Nacer?: Veamos algunos ejemplos:

Medidas Preconcepcionales para el Cuidado del Niño por Nacer

            La suplementación del ácido fólico, meses antes del embarazo, ayuda a prevenir las malformaciones del tubo neural (sistema nervioso), ya que el primer esbozo del tubo neural comienza a los 14 días pos concepción, o sea cuando falta la menstruación, ya prácticamente está el esbozo del tubo neural.

            La Provincia de Santa Fe (por Ley) suplementa con Ácido Fólico las Harina comunes que se adquieren en cualquier almacén, a fin de garantizar esta acción preventiva.

Dicha Prevención radica en que se disminuya malformaciones del sistema nervioso, como ser mielomenigocele, hidrocefalia, entre otros..

            La Vacunación antirubeolica preconcepcional es de importancia,   a fin  de prevenir el Síndrome de Rubéola Congénita, una serie de malformaciones que puede ocurrir si la madre adquiere la rubéola durante los primeros meses del embarazo. (Ej.: Sordera, entre otras).

            Controlar la Diabetes 3 meses antes de embarazarse, evita malformaciones, ya que los niveles alto de azúcar en sangre en los primeros meses de embarazo, pueden traer aparejado malformaciones en el Niño por Nacer.

Durante el Embarazo

            Los primeros síntomas que aparecen cuando comienza el embarazo, es la Hipersomnia (aumento del sueño), síntoma que se debe respetar a la madre y que la Familia y su entorno deben comprender. Un síntoma de alarma es lo contrario, el Insomnio.

            El Niño por Nacer durante los 3 primeros meses ira desarrollando sus sistemas y órganos, a tal punto que cuando ya falta la primera menstruación, ya tiene en formación su sistema nervioso,  sistema cardiovascular, ya que empiezan a aparecer los primero glóbulos rojos y el corazón.

            El Dr. Harrison en 1981, de la Universidad de California en San Francisco (EEUU) realizo la primera cirugía en un Niño por Nacer de 5 meses. El Dr. Harrison tuvo que realizar una operación cesárea, extraer al Niño por Nacer, operarlo fuera del útero materno, luego volver a reintegrarlo al útero materno, y terminar la cesárea.

 Cuatro meses después nació un Bebe sin los problemas que le hubiera ocasionado esta hernia, sino se operaba, y  actualmente vive.

La siguiente foto recorrió el mundo, cuando un Niño por nacer, tomaba la mano de su Doctor.

            Esto trajo un avance en Medicina del Cuidado del Niño por Nacer, como es el tema de la anestesia y la terapia intrauterina, ya que se han ido perfeccionando y estudiando los volúmenes de anestesia para un Niño en el Útero de la Madre. El Niño por Nacer siente dolor, reacciona al dolor, aumenta la adrenalina como cualquier adulto. El Niño por Nacer es paciente, debería ser alcanzado por los Derechos del paciente.

            La toxoplasmosis que es una enfermedad transmitidas por las Heces del Gato, puede producir lesiones sobre el Niño por nacer, como ser desde calcificaciones cerebrales a retinopatía toxoplasmica, que puede dejar secuelas para la Vida (entre ellas ceguera parcial).

Cocinar bien las carnes, lavar bien las verduras, no trabajar la verdura donde se picó carne cruda, no consumir embutidos, lavarse bien las manos, no ingerir leche cruda al pie de la vaca, utilizar guante si se trabaja con tierra, son recomendaciones en el  cuidado del Niño por nacer.

            La Vacuna antitetánica durante el embrazo, tiende a prevenir el Tétanos neonatal, el tétanos del recién nacido, ya que con la vacunación, la madre le pasa los anticuerpos a través de la placenta a su hijo y cuando nace y se corta el cordón umbilical, si hay infección de ese cordón, los anticuerpos maternos lo protegerán contra el tétanos del Cordón umbilical.

            Realizar un adecuado Control Prenatal, en forma precoz (toda mujer debería realizar su consulta apenas le falte la menstruación), como el control adecuado (como mínimo 4 a 5 controles de ella y su Niño por Nacer al momento del parto), es uno de los desafíos de la Medicina Preventiva, en el Cuidado de la Mujer y su Hijo por Nacer.

La Mortalidad Infantil en la Provincia de Santa Fe, durante el año 2011 fue de 10,5 por mil próximamente. LA MISMA PUEDE DESCENDERSE. Esto llevaría a reducir aún más  las muertes de niños menores de 1 año.

El 60% de esas muertes,  ocurren en los primeros 7 días de vida.  Más de la mitad de esas muertes se pueden prevenir y reducir con el  Cuidado de la Madre y del Niño por Nacer. Así de concreto, lo define la Organización Mundial de la Salud.

Acompañar y Cuidar a las Mujeres en Conflicto con el embarazo, tiende no solo a disminuir la mortalidad infantil sino también la Mortalidad Materna, como bien lo han demostrado ONG como Grávida.

            Los tiempos actuales son muchas veces cruzados no solo por el paradigma de salud enfermedad sino más que nunca del cuidado y descuidado del otro.

            Cuidar la Salud de uno mismo, del otro, de la Comunidad, del Niño por Nacer es un Derecho a la Salud, una Responsabilidad de todos, Solidaria, ya que la Mujer embarazada y su Hijo por Nacer es la base de la Construcción de una Sociedad más Justa, que piensa en su Futuro, cuidando su Presente.